1. Информация для пациентов о технологии RBB
Уважаемый пациент, на все эти вопросы Вам ответит Ваш лечащий врач-стоматолог. Также Вы можете задать интересующие Вас вопросы нам по телефону: (812) 642 16 12.
2. Обязанности Пациента в рамках стоматологического лечения
1. Пациент обязуется пройти необходимое диагностическое обследование и сдать до начала лечения клинические анализы по направлению врача – стоматолога Клиники. Для получения ортопантомограммы, а также для проведения иной специфической диагностики Пациент может быть направлен в другое медицинское учреждение.
2. Пациент обязуется ознакомиться с Порядком приема пациентов, и Планом стоматологического лечения, его сроками и стоимостью. Для начала ортопедического лечения требуется письменное согласие Пациента.
3. В случае имеющихся у Пациента заболеваний, таких как сахарный диабет или остеопороз Пациент обязуется предупредить Клинику до начала лечения. В случае возникновения у Пациента данных заболеваний, после проведенного стоматологического лечения с опорой на дентальные имплантаты, Клиника более не может давать гарантию на стоматологическое лечение с момента появления у Пациента этих заболеваний.
4. Пациент обязуется провести санацию полости рта перед началом ортопедического лечения, а также регулярно проходить профилактические процедуры во время эксплуатации ортопедической конструкции. Требуется посещать стоматологического гигиениста не реже 1 раза в 6 месяцев, или чаще, если это назначено врачом.
5. Пациент обязуется пройти оговоренные в Плане стоматологического лечения хирургические манипуляции.
6. Пациент обязуется принимать необходимые медикаменты (антибиотики, противовоспалительные препараты) при назначении их врачом – стоматологом Клиники в послеоперационный период, с целью предотвращения возникновения инфекции.
7. Пациент обязуется регулярно являться к врачу на приём в назначенное время.
8. Пациент обязуется строго соблюдать все рекомендации и предписания врача.
9. Пациент обязуется тщательно следить за гигиеной полости рта и ортопедической конструкции с помощью специальных средств: зубной щётки, межзубных ёршиков, суперфлосса, полосканий, ирригатора и т.д. При этом чистить зубы необходимо после каждого приёма пищи перед зеркалом не менее 5 минут.
10. Пациент обязуется придерживаться особых правил питания, исключающих возможность механического и термического повреждения конструкции, а именно:
a) на ранних сроках лечения отказаться от употребления орехов, семечек, поп-корна, которые могут привести к нарушению приживления имплантатов;
b) не употреблять в пищу твёрдые овощи и фрукты, такие, как морковь, яблоки, груши, куском, резать их на небольшие кусочки; это касается также жёсткого мяса и любых продуктов, требующих откусывания;
c) в период лечения не употреблять вязкие продукты - халву, ирис, не жевать жевательные резинки, так как от них трудно очистить поверхность зубов;
d) избегать употребления излишне холодных или горячих продуктов, поскольку разница температур может отрицательно влиять на эстетические свойства ортопедической конструкции;
e) при выполнении эстетического протезирования во избежание окрашивания коронок не следует употреблять кофе, крепкий чай, варенье и т.д.;
f) соблюдать профилактическую диету.
11. Пациент обязуется исключить любые действия, могущие привести к грубым воздействиям на конструкцию и травмам зубов и челюстей.
12. В случае выпадения элементов конструкции по возможности сохранить их и немедленно договориться с врачом-ортопедом о приёме.
13. После окончания ортопедического лечения Пациент обязуется выполнять все рекомендации врача, чтобы продлить срок службы конструкции.
В случае невыполнения Пациентом рекомендаций врача по соблюдению тщательной гигиены полости рта, нарушения назначенного режима эксплуатации и гигиены ортопедической конструкции лечение прекращается! Деньги за выполненную работу не возвращаются!
Кроме того, нарушение Пациентом правил лечения может повлечь за собой различные осложнения, например: очаговая деминерализация тканей зуба, откол эмали, травматический периодонтит, вывих зуба, гингивит, травмы и гиперпластические изменения слизистой оболочки, контактная аллергия, резорбция корней зубов и костной ткани, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, рецидив аномалии и т.д.
Также некоторые осложнения могут возникать в связи с индивидуальными особенностями ответных реакций организма на хирургическое вмешательство. Пациент должен быть готов – особенно на начальной стадии лечения после проведения операции – к дискомфорту, возможному травмированию мягких тканей и болям в области операции. Обычно эти неприятности исчезают по мере использования конструкции. Также учтите возможность изменения привычного режима и рациона питания. При необходимости проконсультируйтесь у врача-диетолога.
Все подробности лечения фиксируются врачом в медицинской карте. Каждая запись доводится до сведения Пациента. Там же Пациент делает отметки о своём согласии по принципиальным моментам лечения. Медицинская карта является собственностью клиники и хранится в регистратуре. В случае необходимости Пациенту выдаётся ксерокопия медицинской карты на основании письменного заявления Пациента.
Пациент оплачивает работу врача Клиники согласно Плану стоматологического лечения, который составляется врачом и согласовывается с Пациентом до начала лечения и в соответствии с Прейскурантом на стоматологические услуги Клиники. Работа других специалистов (терапевт, гигиенист, хирург и т.д.) оплачивается отдельно согласно прейскуранту.
Элементы протезирования подбираются врачом индивидуально для каждого Пациента и приобретаются Пациентом в специализированных магазинах за отдельную плату. Также отдельно оплачивается техническая работа по изготовлению съёмных и временных конструкций и оригинальных частей в зубо-технической лаборатории.
Важно помнить, что лечение может потребовать использования нескольких временных конструкций на этапах лечения. Кроме того, замена конструкции может понадобиться в связи с её естественным износом или в связи с поломкой. Каждое новое изготовление оплачивается Пациентом отдельно.
При отказе от лечения по инициативе Пациента ему возвращается аванс за вычетом стоимости проделанной работы, включая стоимость снятия ортопедической конструкции.
3. Информированное добровольное согласие пациента на стоматологическое лечение
Дата «____»_____________г.
Пациент _____________________________
Врач-стоматолог ____________________________
Настоящим я ____________________________________________________________ подтверждаю, что получил детальные объяснения в устной форме о необходимости стоматологического лечения, план которого мне представлен и изложен в медицинской карте. Мне составлена полная письменная смета на стоматологическое лечение, которая мне разъяснена и понятна.
Мне объяснен в понятной форме план моего стоматологического лечения, включая ожидаемые результаты, риски, пути альтернативного лечения, возможные при существующей ситуации и в данных обстоятельствах, также необходимые исследования, врачебные процедуры и манипуляции, связанные с этим. Альтернативные пути лечения обдуманы мною до принятия решения о выборе вида лечения.
Мне объяснены возможные сопутствующие явления планируемого лечения: длительность, боль, неудобство, припухлость лица, чувствительность к холоду и теплу, синяки на лице, под глазами, шее, долго не проходящее онемение губ, щек, подбородка.
Мне объяснено, и я понял(а), что существует вероятность того, что во время реализации плана лечения, выяснится необходимость в частичном или полном изменении плана стоматологического лечения. Могут потребоваться дополнительные врачебные процедуры, которые невозможно достоверно и в полной мере предвидеть заранее.
Возможно, потребуется направление для консультации и лечения в другие медицинские учреждения, мне это понятно, и я с этим согласен(на). В связи с этим, точная продолжительность лечения, в том числе и этапов, зависящих от протезирования, может изменяться.
Я проинформирован(а), что в случае изменения плана лечения, возникает необходимость изменения сметы на лечение. Я согласен(на) полностью оплатить все дополнительные расходы на лечение и диагностику.
Мне ясна вся важность передачи точной достоверной информации о состоянии моего здоровья, а также выполнений всех полученных от врача и персонала рекомендаций, касающихся соблюдения гигиены полости рта, проведения консервативного лечения, в котором я буду нуждаться, визитов в указанные сроки, приема лекарственных препаратов, назначенных врачом, и эксплуатации ортопедической конструкции.
Я понимаю, что практическая стоматология не является точной наукой. Гарантировать 100%-ный положительный результат проведенного лечения (включая имплантацию зубов, протезирование зубов, лечение зубов и десен, исправление прикуса и т.д.) не представляется возможным. Речь может идти о прогнозах и вероятностях, которые разнятся от пациента к пациенту.
Я понимаю, что мое состояние может измениться во время или после стоматологического лечения. Даю свое согласие на изменения плана лечебных мероприятий и применение альтернативных методов лечения. Я разрешаю любые изменения плана лечения, применения материалов и дополнительного ухода, если они будут сделаны для моего блага.
4. Информация для Пациентов, кому предстоит имплантация зубов
Ортопедическое лечение на имплантатах
Ортопедическое лечение - это сложный комплекс мероприятий, направленный на нормализацию функционального и эстетического состояния зубо-челюстного аппарата. Это достигается путем вживления искусственных корней зубов - имплантатов и последующей установки на них коронок искусственных зубов. Ортопедическое лечение характеризуется разной длительностью (до нескольких лет) и сложностью, обусловленной серьёзностью вмешательства в зубо-челюстную систему и организм в целом, а также необходимостью постоянного ухода за ортопедической конструкцией.
Лечение состоит из следующих этапов:
1. Диагностического: осмотр, снятие слепков челюстей, анализ моделей челюстей, рентгенографическое исследование, трехмерное томографическое исследование при необходимости, составление плана стоматологического лечения. Длительность – 1 неделя,
2. Подготовительного: санация полости рта, профилактика, хирургические манипуляции (при необходимости). Длительность – 1 месяц,
3. Основного (лечебного): установка имплантата(ов), хирургические манипуляции, регулярное наблюдение и коррекция. Длительность этапа от 2 недель до 1 года, периодичность посещений 1-2 раза в месяц.
4. Протезирования: снятие слепков и изготовление ортопедической конструкции в зубо-технической лаборатории, фиксация конструкции в полости рта, достижение запланированных функциональных и эстетических результатов лечения. Длительность - до двух лет по мере необходимости.
При необходимости врач-ортопед назначает проведение санации полости рта перед началом ортопедического лечения, т.е. лечение имеющихся заболеваний (кариес, пульпит и т.д.) и выполнение гигиенических и профилактических мероприятий (чистка зубных отложений, фторирование зубов и т.д.), которые проводятся соответствующими специалистами.
В случае неудачного исхода хирургической части (не приживление имплантата до завершения ортопедического лечения) Клиника предоставляет возможность замены имплантата за свой счет. Повторная операция установки имплантатов проводится за счет Пациента. Данные обязательства не действительны в случае несоблюдения Пациентом послеоперационных инструкций, нерегулярного гигиенического ухода, и невыполнения ограничений по курению.
Клиника дает годовую гарантию на ортопедическую конструкцию с опорой на дентальные имплантаты, после окончания ее последнего этапа, при соблюдении предписаний, оговоренных в разделе.
Если для принятия решения по поводу операции Пациенту нужна дополнительная информация, Клиника готова ее предоставить.
В некоторых случаях для успешного проведения ортопедического лечения необходимо хирургическое вмешательство: удаление зубов, пластика уздечек губ и языка, углубление преддверия полости рта, костная пластика, пересадка мягких тканей. Все эти назначения врач согласовывает с Пациентом. Для проведения хирургических операций врач может направить Пациента в другое медицинское учреждение.
Результат ортопедического лечения решающим образом зависит от активного участия Пациента. Согласившись на лечение, Пациент возлагает на себя обязательства, несоблюдение которых делает ортопедическое лечение или бесполезным, или даже опасным для здоровья.
5. Рекомендации для людей, кому предстоит хирургическое вмешательство
До операции:
В день операции:
После операции:
6. Послеоперационные инструкции
1. При болевых ощущениях примите рекомендованные болеутоляющие медикаменты.
2. При появлении отека обязательно поместите холодный компресс на кожу лица в послеоперационной области, в течении первых 3-х часов после операции. Компресс накладывайте на 20 минут, с перерывами 10 – 15 минут. Если возможно, повторяйте эту операцию в течение 2 -4часов после хирургического вмешательства
3. Не полощите полость рта в день операции. На следующий день, 2 раза в день в течении 30 секунд прополощите рот раствором на основе хлоргексидина. Чистите оставшиеся зубы.
4. Во время заживления необходимо воздержаться от употребления твердой пищи. Запрещается(!) пить через соломинку, сплевывать в течении 36 часов, курить.
5. Кровотечение: выделение небольшого количества крови считается нормальным. При появлении на языке крови ярко – красного цвета, позвоните немедленно в Клинику.
6. Появление чувства напряженности в челюстях – нормальная реакция после операции.
7. Появление пигментных пятен на лице желтовато – коричневого цвета является временным (гематомы).
8. Парестезия – потеря чувствительности в области операции – явление временное, которое, однако, может потребовать длительного периода восстановления.
9. При возникновении проблем или вопросов, пожалуйста, позвоните по телефонам (812)__________________
10. Принимайте все предписанные медикаменты.
7. Зубные имплантаты и курение
1. Курение резко снижает успех стоматологического лечения с применением дентальных имплантатов по следующим причинам:
а) при курении в полости рта создается разряженное давление, что препятствует формированию кровяного сгустка, который является важным условием процесса заживления послеоперационной раны.
б) никотин способствует сужению сосудов, что замедляет кровообращение, ухудшая тем самым процесс заживления послеоперационной раны.
2. Пациент обязуется проинформировать Клинику о том, что он курит до начала стоматологического лечения с применением дентальных имплантатов.
3. На основании литературных данных и клинического опыта курение резко снижает успех стоматологического лечения с опорой на дентальные имплантаты, поэтому в случае курения пациента, Клиника не может нести ответственность по гарантийным обязательствам.
8. Возможные осложнения при лечении стоматологических заболеваний
1. При оказании услуг терапевтической стоматологии:
1.1. Гематома (покраснение) на места вкола,
1.2. Эрозии на месте вкола,
1.3. Аллергическая реакция на анестезирующий препарат,
1.4. Токсическая реакция на анестезирующий препарат,
1.5. Развитие пульпита или периодонтита на фоне снижения общей резистентности (защиты) организма.
2. При оказании услуг хирургической стоматологии:
2.1. Отлом части корня удаляемого зуба,
2.2. Отлом части костной стенки лунки в области удаляемого зуба,
2.3. Разрыв десневого края в области удаляемого зуба,
2.4. Кровотечение из лунки удаляемого зуба,
2.5. Отторжение сгустка из лунки удаленного зуба, с развитием солевого синдрома в костной ткани,
2.6. На верхней челюсти при неблагоприятном анатомическом соотношении верхнечелюстной (Гайморовой) пазухи, образование сообщения между лункой зуба и пазухой и развитие хронического синусита.
9. Причины ошибок диагностики, зависящие от Пациента
1. Не полная (неправильная) информация от врача о наличии у Пациента выявленных ранее, либо предполагаемых на основании изменения самочувствия общих заболеваний,
2. Отказ Пациента от проведения дополнительных методов обследования, назначенных (рекомендованных) врачом,
3. Умышленное сокрытие перенесенных заболеваний, приема лекарственных средств, которые могут изменить картину поражения (заболевания),
4. Плохая гигиена полости рта,
5. Прием алкоголя накануне лечения,
6. Активное курение,
7. Множественное разрушение зубов (большое число кариозных или запломбированных зубов), связанное с неблагоприятной наследственностью, профессиональными вредностями,
8. Наличие обменных нарушений и системных заболеваний у организма,
9. Наличие хронических заболеваний, сопровождающихся повышением кислотности желудочного сока,
10. Наличие заболеваний, сопровождающихся нарушением слюноотделения, повышением слюноотделения (в т.ч. на "голодный желудок"),
11. Снижение иммунологической реактивности организма, в том числе проявляющееся частыми инфекционными заболеваниями,
12. Прием гормональных, психотропных, кислотосодержащих препаратов химиотерапия, лучевая терапия,
13. Прием наркотических средств,
14. Невыполнение рекомендаций врача, направленных на укрепление эмали зубов,
15. Невыполнение рекомендаций врача, направленных на нормализацию состояния десен (в том числе - перед лечением зубов),
16. Невыполнение рекомендаций врача по своевременному протезированию,
17. Невыполнение рекомендаций врача по приему лекарственных препаратов:
а) общего действия;
б) для воздействия на твердые ткани зуба, парадонта,
18. Самолечение (применение процедур и приём медикаментов, не назначенных врачом),
19. Наличие (возникновение) аллергических реакций на медикаменты и материалы,
20. Невозможность полного обследования Пациента на момент обращения, которое может привести к несвоевременному оказанию помощи в полном объеме,
21. Отказ Пациента от санации (терапевтической и хирургической), что ведет к сохранению очагов хронической инфекции, влияющих на общее состояние организма,
22. Стрессовые ситуации у Пациента, произошедшие за две недели до предстоящего вмешательства,
23. Негативное отношение к стоматологическим вмешательств,
24. Мнительность Пациента ко всем манипуляциям врача,
25. Нарушение сроков лечения, установленных врачом, в т.ч. по причине несвоевременной явки.
Я, Мария Ивановна Иванова, предоставляю Шарову Алексею Николаевичу, именуемому далее Правообладатель полное и исключительное право использовать мои фотографии в научных , образовательных и прочих целях без идентификации моей личности: публиковать фотографии и видео, которые были сделаны в период с по года, на которых изображен ход хирургических манипуляций и процедур связанных с использованием индивидуального костного имплантата, без фотографий лица или его частей, фрагментарно, в цвете или нет, с указанием (без указания) фамилии.
Я предоставляю полное и абсолютное эксклюзивное право использовать и продавать без каких-либо ограничения копий мои фотографии и видео с моим изображением на сайтах в Интернете, как российских, так и зарубежных, выставках, для наружной рекламы, в печати или любых других целях, не противоречащих действующему законодательству РФ.
Я отказываюсь от права исправлять фотоснимки и видео, или вмешиваться в право Правообладателя публиковать мои фотографии и видео.
Я разрешаю Правообладателю редактирование моих фотографий и видео, в т.ч. ретуширование, затемнение, искажение и изменение изображения, применение оптических эффектов, использование в композициях.
Я не разрешаю в результате переработки и иного использования моих фотографий и видео создание порнографических произведений, а также произведений и иных действий, каким-либо образом порочащих мою честь и достоинство, порочащих иных лиц, и противоречащих их правам и интересам, и не соответствующих общественной морали, этики и действующему законодательству РФ.
Я подтверждаю, что не буду оспаривать авторские и имущественные права на эти фотографии и видео.
Настоящим я удостоверяю, что являюсь совершеннолетним(ней) и имею полное право заключить настоящее соглашение.
Я подтверждаю, что полностью ознакомлен(а) с настоящим документом до его подписания, и мне ясен его смысл.
Период съемки: с " " 201 года с " " часов до " " часов 201 года.
Место съемки:
Число фотографий и продолжительность видео в период съемки не оговаривается, и не ограничивается.
Паспортные данные:
Прописка:
Телефон:
Подпись ( ) Дата " " 201 года.
Отснятый материал мною просмотрен. Претензий не имею. Свой комплект фотографий получил(а).
Подпись ( ) Дата " " 201 года.